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帮扶成果-郑州市中心医院成功开展首例钇-90微球治疗肝癌
2025-07-29 18:07 浏览次数:

2025年7月,郑州市中心医院成功开展了首例钇-90微球选择性内放射治疗肝癌手术,成为河南省第三家开展此项技术的医院。这一技术的成功实施填补了郑州市地市级医院钇-90微球治疗的技术空白,也标志着该院在核素治疗领域迈上新的台阶。

肝癌作为国内常见的恶性肿瘤,随着医药领域的快速发展,其治疗手段多样且体系日趋完善,其中钇-90微球治疗的临床价值也得到越来越多的认可,尤其是对晚期、无治疗选择的肝癌患者可提供生存获益。钇-90微球治疗肝癌的原理是基于将放射性核素钇-90微球选择性注入肝动脉,精准输送至肿瘤血管床,利用β射线对肿瘤灶进行局部高剂量照射,从而达到肿瘤局部精准治疗的目的。因此,在治疗的全流程中需要肝胆外科、介入科、核医学科、肿瘤内科、放疗科、影像科等诸多科室的相互协作。全面的术前风险评估(肝肺分流、T/N比、肝外分流等)、处方剂量制定、钇-90微球剂量分装及输注、术后PET/SPECT评估等,是钇-90微球治疗中至关重要的环节,也是核医学科在全流程中举足轻重的充分体现。

郑州市中心医院核医学科团队

为贯彻践行“健康中国”发展战略,进一步推动郑州市核医学发展,2024年9月12日以中华医学会核医学分会主任委员汪静教授为代表的中华核医学分会专家团队赴郑州市中心医院,成功启动了“郑州市中心医院核医学诊疗工作推进示范基地建设”项目。与会成员主要包括:中华医学会核医学分会主任委员汪静教授,中华医学会核医学分会候任主任委员石洪成教授,中华医学会核医学分会青年学组副组长康飞教授、卫华教授、罗亚平教授、覃春霞教授,河南省医学会核医学分会主任委员韩星敏教授,中华核医学分会青年委员王瑞华教授,郑州市卫生健康委员会袁学岭主任,郑州市中心医院黄万新院长、医务科李红娟科长等。该项目旨在通过学科帮扶、交流促进基层核医学在学科建设、临床技术、诊疗规范及质量、科研创新等方面不断进步,实现更规范、更专业、更高水平的发展目标。

2024年9月中华医学会核医学分会核医学诊疗工作推进示范项目启动仪式

项目启动后,中华医学会核医学分会青年学组副组长康飞教授、卫华教授、罗亚平教授、覃春霞教授、河南省医学会核医学分会主任委员韩星敏教授、中华核医学分会青年委员王瑞华教授等专家团队积极进行技术指导,为新技术的开展提供了奠定了坚实的基础。

中华医学会核医学分会青年志愿服务队

病例分析:

患者女性,81岁,发现“原发性胆汁性胆管炎、肝硬化”2年余,半年余前发现肝癌(HCC),3个月前行超声引导下“肝S4、S7段微波消融术+腹腔镜下肝S8段肝癌切除术”并给予靶向药物治疗。随后规律复查,期间曾出现肝性脑病。近期复查影像提示肝S8段、S6-7段局部复发,经多学科会诊考虑患者符合肝癌钇-90微球治疗指征,拟行肝癌钇-90微球治疗。

在学会专家的指导下,吴静主任团队顺利完成术前SPECT/CT评估(肝肺分流、T/N比等)、处方剂量制定、钇-90微球剂量分装及输注、术后PET/SPECT评估等工作,为治疗的顺利进行提供了保障。

核医学科进行钇-90微球治疗术前SPECT/CT评估、术后PET/CT验证

钇-90微球剂量分装

钇-90微球手术治疗

郑州市中心医院首例钇-90微球治疗肝癌手术的顺利开展开启了郑州市地市级医院肝脏肿瘤精准介入治疗的新篇章,也预示着郑州市地市级核医学紧跟国际前沿,迈入了“钇时代”的行列之中,为当地肝癌患者的精准、安全、有效诊疗带来新的希望。


郑州市中心医院核医学科成立于上世纪六十年代初,是国内及省内第一批开设的核医学诊疗中心,在科室初期即开展了放射性免疫检测及核素治疗骨髓炎等项目,于2018年复建后成为郑州地市级医院规模最大、开展项目最完善的核医学诊疗中心,在郑州市核医学领域具有较大的影响力。

核医学诊疗工作推进示范项目是中华医学会核医学分会为积极贯彻“健康中国”战略,进一步推进我国基层核医学的发展,提高核医学在临床诊疗工作中的价值和地位,提升核医学科诊疗的规范性、帮助基层医院核医学科在临床技术、学科建设、质控规范以及新药物、新技术方面迈上新台阶专门设立的,该项目自2012年启动,2023至2025年,已先后在新疆、浙江、安徽、四川、福建、宁夏、湖南、河南、山东、广东、海南、云南、湖北、江苏等省市、自治区启动。随着项目的不断发展,更多基层医院的核医学业务将获得长足的发展,为百姓“大病不出县”做出更多贡献。

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